--------------------- ------------------
--------------------------------------
Телефон
-------------------------------
" " 200 г.
---- ------------------------ ---
СПРАВКА
о среднем заработке (доходе, денежном довольствии)
для определения размера пособия по безработице и стипендии
на период профессиональной подготовки, переподготовки
и повышения квалификации по направлению службы занятости
Выдана
------------------------------------------------------------
фамилия, имя, отчество
№ страхового свидетельства государственного пенсионного
страхования
-------------------------------------------------------
о том, что он (а) работал (а), проходил (а) службу
--------------------
------------------------------------------------------------------
наименование предприятия
с " " г. по " " 200 г.
--- -------------------- --- -------------------- ---
На условиях рабочего дня (недели), уволен (а)
----------------
полного, неполного
ст. ТК РФ, приказ № от " " 200 г.,
------------ --- ----- ---- ---------- ---
основание
его (ее) среднемесячный заработок за последние три месяца,
предшествующих увольнению, составил:
----T----------T-------------T-------------------T---------------------¬
¦ № ¦Месяц года¦ Сумма с ¦Кол-во отработанных¦Периоды, исключенные ¦
¦п/п¦ ¦ р/к, руб. ¦ рабочих дней ¦при подсчете среднего¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦заработка (очередной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отпуск, б/л, простой,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отпуск без сохранения¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ з/пл) ¦
+---+----------+-------------+---------T---------+------T--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ норма ¦ факт ¦кол-во¦ причина ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дней ¦ ¦
+---+----------+-------------+---------+---------+------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------------+---------+---------+------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------------+---------+---------+------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+-------------+---------+---------+------+--------------+
¦ ¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------+-------------+---------+---------+------+---------------
Среднедневной заработок составил руб. коп.
--------------------- -----
Среднемесячный заработок составил руб. коп.
-------------------- -----
------------------------------------------------------------------
сумма цифрами и прописью
Справка выдана на основании
---------------------------------------
МП
Руководитель
----------------------- -------------------
подпись ФИО
Гл. бухгалтер
---------------------- -------------------
подпись ФИО
ФИО исполнителя
--------------------
подпись
№ телефона
----------------
Предупреждение: справки проверяются отделом по борьбе с
экономическими преступлениями УВД, налоговой службой или налоговой
полицией.
Примечание. Справка должна быть зарегистрирована и указана дата
выдачи.
Внимание! Не полностью заполненная справка, без углового штампа
или указания юридического адреса недействительна!
Для сведения: Средний заработок для определения размера пособия по безработице и стипендии, выплачиваемых гражданам службой занятости, исчисляется в соответствии с Постановлением Минтруда РФ от 12.08.2003 № 62 "Об утверждении порядка исчисления среднего заработка для определения размера пособия по безработице и стипендии, выплачиваемой гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости" (зарегистрировано в Минюсте РФ 23.10.2003 № 5196).
------------------------------------------------------------------
--------------------